חוק הסיעוד נועד לסייע לקשישים לקיים שגרת חיים נורמטיבית בעזרת מטפל או מטפלת סיעודית שתסייע למטופל בביצוע משימות פיזיות שהמטופל מתקשה לבצע בשגרת יומו כמו טיפול אישי וליווי צמוד לבדיקות, עזרה בניהול משק הבית ושירותי הסעות למרכזי יום מיוחדים עבור קשישים מוגבלים. חוק הסיעוד או (גמלת סיעוד) גם נועד להקל ולהוריד מהעוול הלא פשוט שנושאים בני המשפחה של הקשיש.
מי זכאי לקצבת סיעוד?
אנשים הנכללים בחוק הסיעוד הם אלה שהגיעו לגיל פרישה, פנסיה ומתגוררים בביתם או בדיור מוגן ואינם מסוגלים לבצע את הפעולות היומיומיות הבסיסיות ביותר בכוחות עצמם והם זקוקים לסיוע של אדם אחר (הלבשה, רחצה, אכילה, שתייה, הליכה, קימה מהמיטה ושליטה על הסוגרים). כמו כן בחוק הסיעוד של ביטוח לאומי נכללים גם תשושי נפש וקשישים הזקוקים להשגחה צמודה.
על מנת לקבל את גמלת הזכאות יש לעמוד בכמה תנאים אשר קובעים את הזכאות ואף משפיעים על היקף הגמלה. התנאים המדוברים הם:
- כל אדם אשר זקוק לעזרה מטעם הזולת בביצוע פעולות היום יום הבסיסיות
- כל אדם אשר הוא תושב ישראל והגיע לגיל הפרישה לגמלאות
- כל מי שעומד בתנאי מבחן ההכנסה-מדובר במבחן הבוחן את ההכנסות של האדם, במידה והאדם לא עובר את רמת ההכנסה שקובע ביטוח לאומי אז הוא זכאי לגמלה.
- כל מי שגר בביתו, בדיור מוגן, מחלקה סיעודית ומחלקה לתשושי נפש ולא במוסד, עומד בתנאי הזכאות.
- כל מי שלא מקבל גמלה להשגחה או טיפול אישי מטעם מוסדות המדינה, או כל מי שלא מקבל קצבה מטעם הביטוח הלאומי, עומד בקריטריונים של הזכאות.
את היקף הגמלת סיעוד ושעות הטיפול יקבע הביטוח הלאומי, זאת בהתאם למצבו הפיזי של המטופל ובהתאם להכנסותיו החודשיות.
בדיקות פיזיות בבית המטופל
במידה והקשיש עמד בקריטריונים לקבלת גמלה במסגרת חוק הסיעוד, ביטוח לאומי שולח אחות מטעמו. האחות תערוך מבחנים הנקראים "מבחני תלות" אשר יבחנו את הצורך של האדם בהשגחה הצמודה.
המבחנים בודקים עד כמה האדם תלוי בעזרת הזולת, ולמעשה עד כמה מוגבל בביצוע המשימות הבסיסיות והיום יומיות.
האחות ממלאת את הדוח ושולחת אותו חזרה לביטוח לאומי שמקבל את ההחלטה האם לאפשר גמלת סיעוד או לא.
חוק סיעוד של ביטוח לאומי: ניתנת גמלת סיעוד אשר כוללת עזרה של מטפלת לקשישים בבית של החולה הסיעודי וזאת ברוב המקרים למספר של כ- 9.75 שעות שבועיות.
השירותים המוצעים במסגרת גמלת הסיעוד
חוק הסיעוד של ביטוח לאומי נותן את גמלת הסיעוד באמצעות שירותים שונים ולא כגמלה כספית. אדם שנקבע כי הוא זכאי לגמלת סיעוד זכאי לקבל סל שירותים. שירותים אלה ניתנים על מנת לסייע לו ולבני משפחתו לבצע את פעולות היום יום, אשר אותן הוא מתקשה לבצע.
הקשיש יכול לבחור אלו מן השירותים המוצעים לו במסגרת הזכאות, ירצה לקבל:
- מטפלת המגיעה לבית המטופל ומתן סיוע בטיפול אישי (האכלה ושתייה, הלבשה, רחצה ועזרה בקימה שכיבה וכו׳)
- ניהול משק בית (ניקיון הבית, בישול, כביסה, גיהוץ, קניות וכו׳)
- ביקור יומי במרכז יום לקשיש.
- אספקה סדירה של מוצרי ספיגה חד פעמיים.
- שרותי מוקד ולחצן מצוקה.
- שרותי כביסה.
ועדה מקומית מקצועית לענייני סיעוד הכוללת עובד ביטוח לאומי, עובדת סוציאלית ואחות, תקבע אילו מן השירותים מתאימים לכל זכאי לגמלת סיעוד.
לסיכום, חוק הסיעוד חשוב מאוד ויכול להטיב עמכם או עם יקיריכם בצורה בלתי רגילה. הכרת החוק והזכויות של המטופל תאפשר הבנה בסיסית של האפשרויות והשירותים הניתנים למטופל במסגרת חוק הסיעוד.
אנשים הנכללים בחוק הסיעוד הם אלה שהגיעו לגיל פרישה, פנסיה ומתגוררים בביתם או בדיור מוגן ואינם מסוגלים לבצע את הפעולות היומיומיות הבסיסיות ביותר.
ניהול משק בית, שרותי מוקד ולחצן מצוקה, מטפלת צמודה ועוד!
